
Prévention des risques liés aux expositions professionnelles aux gaz anesthésiants
Les professionnels de santé travaillant dans les blocs opératoires ou réalisant des actes nécessitant l’utilisation d’agents anesthésiants par inhalation sont exposés à des risques spécifiques liés à ces gaz. Cette exposition, bien qu’invisible et souvent sous-estimée, peut avoir des impacts sur la santé des travailleurs. Dans cet article, nous abordons les principaux risques associés à l’exposition à ces agents anesthésiants, en mettant particulièrement l’accent sur la femme enceinte, une cible vulnérable face à ces dangers.
Les expositions aux gaz anesthésiants
Les gaz anesthésiants sont utilisés pour assurer l’anesthésie lors des interventions chirurgicales et certains actes médicaux. Cependant, le personnel médical peut être exposé, à des degrés variables, à ces gaz.
Ces gaz comprennent notamment :
- Sévoflurane : Gaz anesthésiant couramment utilisé en bloc opératoire
- MEOPA : Gaz médicinal utilisé dans certains actes de soins, notamment dans le cadre de la sédation
- Isoflurane : Gaz utilisé principalement dans le domaine vétérinaire
Lorsque ces gaz sont administrés, il existe un risque d’exposition pour le personnel, en particulier lors de l’induction, de l’entretien ou de la récupération de l’anesthésie, ainsi que lors de la manipulation des équipements.
Quels sont les risques pour la santé des professionnels exposés ?
Les effets de l’exposition aux gaz anesthésiants sur la santé des professionnels sont variés et dépendent de la durée et de l’intensité de l’exposition.
Ces risques incluent :
- Effets sur le système nerveux central : Somnolence, vertiges, troubles de la concentration, maux de tête, …
- Effets respiratoires : Irritation des voies respiratoires, toux, difficulté à respirer, …
- Effets sur le système reproducteur : Des études ont suggéré des risques de troubles de la fertilité
Les solutions de prévention
Il est essentiel de mettre en place des mesures de prévention pour limiter l’exposition des professionnels, en particulier des femmes enceintes, à ces gaz.
Voici quelques bonnes pratiques recommandées :
- Les dispositifs de ventilation des blocs opératoires, leur efficacité et leur entretien ont un effet important sur la qualité de l’air des blocs opératoires : taux de renouvellement de l’air en général > 15 vol/h
- Pour prévenir les risques liés aux gaz anesthésiants volatils inhalatoires, il est important de réduire leurs concentrations dans l’air des blocs opératoires au niveau le plus bas possible
- Utilisation d’un respirateur à circuit fermé bas débit
- Utilisation d’un masque limitant les fuites du Sévoflurane (du plus protecteur au moins protecteur) :
- Masque double enveloppe
- Valve à la demande
- Masque laryngé
- Masque adapté au patient
- Vérifications des systèmes d’anesthésies : Détecter et éliminer toute source de fuite (raccords, embouts, robinetterie, tuyaux, joints, …)
- Contrôles et entretiens des installations de ventilations (il est important de conserver les performances initiales)
- Information / sensibilisation du personnel aux risques liés à l’utilisation du Sévoflurane
Conclusion
La prévention des risques liés aux agents anesthésiants est un enjeu majeur pour la sécurité et la santé des professionnels de santé. Une attention particulière doit être portée à la protection des femmes enceintes, qui peuvent être particulièrement vulnérables à ces expositions. MT71 s’engage à sensibiliser et à accompagner les professionnels à travers des actions de prévention, telles que notre prochain webinaire sur ce sujet, la mise à disposition très prochaine de triptyques de prévention sur les différents gaz ou encore la construction d’actions spécifiques (en cours).
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